中醫(yī)藥改革示范區(qū)湖南發(fā)布新政，利好中醫(yī)藥及服務11 月4 日湖南醫(yī)保局與中醫(yī)藥管理局聯(lián)和印發(fā)《進一步加強醫(yī)療保障支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的若干政策措施》，就中醫(yī)藥支付與中醫(yī)醫(yī)療服務推行支持政策。我們認為湖南作為7 個國家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)之一，本輪新政落地性較強，尤其針對中醫(yī)服務。我們繼續(xù)看好中醫(yī)藥板塊，建議從中藥創(chuàng)新藥、低估值消費中藥、中醫(yī)服務等方向把握投資主線。

 

      政策措施：加強中醫(yī)藥醫(yī)保支付，傾斜中醫(yī)醫(yī)療服務政策要點：1）支持中醫(yī)醫(yī)療機構納入醫(yī)保定點：符合條件的中醫(yī)醫(yī)療機構/基層醫(yī)療機構、中藥零售藥店，支持民營中醫(yī)藥機構納入定點；2）扶持中醫(yī)藥服務臨床應用：及時將特色療法和中醫(yī)新技術納入價格項目目錄；服務價格調(diào)整重點支持針灸、推拿等項目，逐步提升價格水平；飲片保留順加不超25%加成；3）持續(xù)提升中藥醫(yī)保支付水平：鼓勵符合條件的飲片、民族藥、院內(nèi)制劑納入醫(yī)保；鼓勵院內(nèi)制劑使用，降低飲片自付比例；4）具中醫(yī)特色優(yōu)勢的醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保；5）支持中醫(yī)藥支付改革：預算傾斜中醫(yī)醫(yī)療機構總額控制，支持飲片、中成藥納入門診特慢病診療和醫(yī)保支付。

 

      中藥工業(yè)繼續(xù)向好：飲片保留加成，鼓勵院內(nèi)制劑，中成藥納入門診特慢病1）飲片：鼓勵飲片納入醫(yī)保、降低自付比例、保留不超25%加成，并納入門診特慢病診療，有望推動省內(nèi)飲片及配方顆粒需求；2）民族藥及院內(nèi)制劑：醫(yī)保向符條件的民族藥、院內(nèi)制劑傾斜，利好院內(nèi)制劑豐富的醫(yī)療終端；3）中成藥：允許納入門診特慢病診療，有望推動中成藥的慢病長處方放量。

 

      中醫(yī)醫(yī)療服務顯著受益

 

      我們認為政策多維度利好中醫(yī)診療服務：1）醫(yī)保覆蓋終端范圍有望拓展，支持民營中醫(yī)醫(yī)療機構納入；2）項目納入及價格體系優(yōu)化：簡化新增價格項目審核程序，開辟綠色通道鼓勵中醫(yī)特色療法、新技術納入；明確逐步提高中醫(yī)服務項目價格，重點支持針灸等勞務價值高的服務項目；3）支付端醫(yī)保扶持力度加強，鼓勵互聯(lián)網(wǎng)中醫(yī)診療：現(xiàn)行目錄中療效確切且具中醫(yī)特色優(yōu)勢的技術優(yōu)先納入醫(yī)保支付，規(guī)范使用下不設置不合理限制；在線復診費及藥費納入個人及門診共濟支付。