安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)理賠案例,醫(yī)療保險(xiǎn)輕松賠
日期:2024-06-02 16:55:51 來源:互聯(lián)網(wǎng)
安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)理賠案例,醫(yī)療保險(xiǎn)輕松賠。安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)理賠案例可知,理賠步驟主要有事故通知、索賠受理、提交材料、審核處理以及結(jié)案通知等,出險(xiǎn)通過理賠能有效轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),發(fā)揮保險(xiǎn)的保障作用。 安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)6年保證續(xù)保,并且保險(xiǎn)保額高,重疾保額高達(dá)400萬,除了保障優(yōu)勢外,保險(xiǎn)產(chǎn)品后期理賠服務(wù)質(zhì)量也備受好評,因此總體性價(jià)比高,值得選購。下面看看安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)理賠案例介紹,具體理賠流程有哪些?
投保前提:王先生今年30歲,作藥品銷售,因?yàn)樾袠I(yè)的關(guān)系,知曉醫(yī)療費(fèi)用越來越高,多數(shù)家庭無力承擔(dān),因此根據(jù)社會(huì)現(xiàn)狀考量,王先生認(rèn)為自己需要投保一份商業(yè)醫(yī)療險(xiǎn),這樣如發(fā)生保險(xiǎn)事故,家人不會(huì)陷入困境,經(jīng)過多款保險(xiǎn)產(chǎn)品對比評測后,王先生于今年4月份為自己投保了一份安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)。
投保信息:基本保額200萬,保障期限1年 年交保費(fèi)為219元。
出險(xiǎn)情況:今年6月份,王先生因?yàn)樯眢w不適,去醫(yī)院檢查罹患乙狀結(jié)腸癌,共花費(fèi)50萬元。
理賠情況:其中40%是符合社保報(bào)銷范圍的,社保報(bào)銷20萬,王先生自費(fèi)30萬元,因?yàn)橹丶搽U(xiǎn)賠付沒有免賠額,因此保險(xiǎn)公司賠付30萬元保險(xiǎn)金。
投保信息:基本保額200萬,保障期限1年 年交保費(fèi)為219元。
出險(xiǎn)情況:今年6月份,王先生因?yàn)樯眢w不適,去醫(yī)院檢查罹患乙狀結(jié)腸癌,共花費(fèi)50萬元。
理賠情況:其中40%是符合社保報(bào)銷范圍的,社保報(bào)銷20萬,王先生自費(fèi)30萬元,因?yàn)橹丶搽U(xiǎn)賠付沒有免賠額,因此保險(xiǎn)公司賠付30萬元保險(xiǎn)金。
安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)理賠步驟
王先生投保該款保險(xiǎn)后出險(xiǎn),申請理賠后有效轉(zhuǎn)嫁了經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),發(fā)揮了保險(xiǎn)的保障作用,您在申請保險(xiǎn)理賠時(shí),建議有條不紊處理,這樣不會(huì)手忙腳亂,也不會(huì)因?yàn)殄e(cuò)過時(shí)間造成理賠困難。
1、事故通知
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,您要在第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司,并告知保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過,經(jīng)治醫(yī)院、治療情況、目前狀況等,另外報(bào)案人可為投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及保險(xiǎn)公司代理人等,具體報(bào)案方式如下
2、索賠受理
您申請報(bào)案后,應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同和理賠人員的指導(dǎo)盡快備齊理賠所需資料,提起理賠申請,可直接去公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜臺(tái)理賠申請,也可以委托您的代理人或保單服務(wù)人員代為辦理。
3、提交材料
您準(zhǔn)備好理賠所需的材料后,要提交至保險(xiǎn)公司,可以郵寄至保險(xiǎn)公司,也可以前往柜臺(tái)親自提交,保險(xiǎn)公司到理賠材料后會(huì)進(jìn)入下一步的流程進(jìn)行審核。主要理賠材料包括:保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人有效身份證件、病理檢查以及血液樣本檢查、出院通知書等材料,如不清楚也可撥打保險(xiǎn)公司電話進(jìn)行咨詢。
4、審核處理
對理賠資料不完整的案件,保險(xiǎn)公司會(huì)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)齊材料,將在收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或給付保險(xiǎn)金請求后的5個(gè)工作日內(nèi),作出核定;復(fù)雜案件在30日內(nèi)作出核定。
5、結(jié)案通知
材料審核屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司直接向受益人所指定的銀行賬戶進(jìn)行轉(zhuǎn)賬支付,收到理賠款后案件結(jié)束;對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的認(rèn)定,在3日之內(nèi)通知被保險(xiǎn)人或受益人說明理由,并發(fā)出“理賠決定通知書”。
王先生投保該款保險(xiǎn)后出險(xiǎn),申請理賠后有效轉(zhuǎn)嫁了經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),發(fā)揮了保險(xiǎn)的保障作用,您在申請保險(xiǎn)理賠時(shí),建議有條不紊處理,這樣不會(huì)手忙腳亂,也不會(huì)因?yàn)殄e(cuò)過時(shí)間造成理賠困難。
1、事故通知
保險(xiǎn)事故發(fā)生后,您要在第一時(shí)間通知保險(xiǎn)公司,并告知保險(xiǎn)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、經(jīng)過,經(jīng)治醫(yī)院、治療情況、目前狀況等,另外報(bào)案人可為投保人、被保險(xiǎn)人、受益人及保險(xiǎn)公司代理人等,具體報(bào)案方式如下
2、索賠受理
您申請報(bào)案后,應(yīng)根據(jù)保險(xiǎn)合同和理賠人員的指導(dǎo)盡快備齊理賠所需資料,提起理賠申請,可直接去公司營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)柜臺(tái)理賠申請,也可以委托您的代理人或保單服務(wù)人員代為辦理。
3、提交材料
您準(zhǔn)備好理賠所需的材料后,要提交至保險(xiǎn)公司,可以郵寄至保險(xiǎn)公司,也可以前往柜臺(tái)親自提交,保險(xiǎn)公司到理賠材料后會(huì)進(jìn)入下一步的流程進(jìn)行審核。主要理賠材料包括:保險(xiǎn)合同、被保險(xiǎn)人有效身份證件、病理檢查以及血液樣本檢查、出院通知書等材料,如不清楚也可撥打保險(xiǎn)公司電話進(jìn)行咨詢。
4、審核處理
對理賠資料不完整的案件,保險(xiǎn)公司會(huì)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)齊材料,將在收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或給付保險(xiǎn)金請求后的5個(gè)工作日內(nèi),作出核定;復(fù)雜案件在30日內(nèi)作出核定。
5、結(jié)案通知
材料審核屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)公司直接向受益人所指定的銀行賬戶進(jìn)行轉(zhuǎn)賬支付,收到理賠款后案件結(jié)束;對不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的認(rèn)定,在3日之內(nèi)通知被保險(xiǎn)人或受益人說明理由,并發(fā)出“理賠決定通知書”。
安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)理賠案例可知,理賠步驟主要有事故通知、索賠受理、提交材料、審核處理以及結(jié)案通知等,通過保險(xiǎn)理賠能有效轉(zhuǎn)嫁經(jīng)濟(jì)風(fēng)險(xiǎn),且安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)后續(xù)理賠十分便捷,因此如沒有醫(yī)療險(xiǎn)呵護(hù),可按需進(jìn)行配置,守護(hù)您的健康生活。
相關(guān)閱讀最新消息
- 安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)理賠案例,醫(yī)療保險(xiǎn)輕松
- 安邦醫(yī)無憂醫(yī)療保險(xiǎn)6年保證續(xù)保,并且保險(xiǎn)保額高,重疾保額高達(dá)400萬,除了保障優(yōu)勢外,保險(xiǎn)......
- 網(wǎng)上保險(xiǎn)購買后出通過什么渠道理賠
- 網(wǎng)上保險(xiǎn)購買出險(xiǎn)后理賠流程便捷,可通過承保公司官網(wǎng)、官微、官方APP等渠道申請理賠。網(wǎng)上買保險(xiǎn)比起線下更便捷,一部手機(jī)、一臺(tái)電腦便可以輕松配置保險(xiǎn)產(chǎn)品,也不用跑來跑去的麻煩,可以說網(wǎng)上保險(xiǎn)購買給用戶節(jié)省了不少時(shí)間和精力。......
- 復(fù)星星康源2020重疾險(xiǎn)哪些情況不賠
- 報(bào)案后需要根據(jù)出險(xiǎn)情況提交相應(yīng)的理賠資料,寄送到保險(xiǎn)公司指定的地址。該款保險(xiǎn)產(chǎn)品的保險(xiǎn)條款上寫明了不同的出險(xiǎn)情況所需繳納的資料,按照保險(xiǎn)合同或保單的約定提交相應(yīng)的資料即可。若是不清晰的話,可以咨詢保險(xiǎn)公司相關(guān)人員索要理賠資料清單,按照清單提交理賠資料更便捷......
- 為什么會(huì)產(chǎn)生異地投保?異地投保會(huì)影響理賠
- 保險(xiǎn)理賠和地域是沒有關(guān)系的,保險(xiǎn)公司支持全國通賠,絕不會(huì)因?yàn)槲覀儞Q個(gè)地方住,保險(xiǎn)公司就拒賠了。再說人口流動(dòng)這么頻繁,很多人根本不會(huì)一輩子在一個(gè)地方定居,所以保險(xiǎn)公司不可能因?yàn)榭蛻舭峒揖途芙^給客戶理賠。......
- 商業(yè)保險(xiǎn)怎么買最科學(xué)?
- 簡單5原則,消除你80%的買保險(xiǎn)疑問。我們第一次買保險(xiǎn)的時(shí)候,總是滿頭問號:這么多保險(xiǎn),我要先買哪種?身邊的人都買了重疾險(xiǎn),我要不要也買一個(gè)?怎么給孩子買?怎么給父母買?怎么給老公買?好的保險(xiǎn)太貴,便宜的好像保障又不太全面,怎么辦......